经常有人询问试剂的代数问题,比如试剂是否存在感染风险。这些问题其实并不复杂,且听我细细道来。首先,我们要明确一点,所有初筛试剂检测的都是抗体,而非病毒本身。这与大家熟知的新冠病毒核酸检测不同,核酸检测是直接检测病毒本身。而艾滋病病毒侵入人体后,会激发免疫系统产生抗体来对抗病毒。因此,如果检测出抗体,就间接说明体内存在病毒。不同代数的试剂检测原理也略有差异。
原理如上图所示。这里先解释一下IgG和IgM,它们都是免疫球蛋白。当病毒侵入体内时,首先产生的是IgM抗体,随后才是IgG抗体。一二代试剂主要检测IgG,而三四代试剂则检测IgM,因此三四代试剂能够更早地检测到抗体的存在,从而缩短窗口期。而四代试剂与三代的主要区别在于,四代试剂增加了p24抗原的检测。这个p24抗原是病毒本身携带的,在体液中的出现时间比所有抗体都要早,因此四代试剂又能进一步缩短窗口期。关于窗口期的具体时间,可以查阅另一篇文章进行了解。那么,如何区分三代和四代试剂呢?其实很简单。如果是在医院进行的检测,可以查看检测单。如果检测单上明确写着“HIV抗原抗体检测”或者“HIV Ag/Ab”,那就是使用的四代试剂。如果检测单上写得不够详细,或者只是标注了“HIV Ab”、“HIV抗体检测”,那就是使用的三代试剂。
此外,快速检测试剂条的区分也很简单。三代试剂只有一个检测带,而四代试剂则有两个检测带,可以明显区分开来。
接下来,我们谈谈试剂是否存在感染风险的问题。明确地说,试剂是不可能存在感染风险的。试想,如果试剂真的存在感染风险,那么这样危险的东西怎么可能会在市场上流通呢?从原理上讲,试剂中只包含用于检测抗体的抗原合成肽,根本不含病毒成分,因此绝对不会传播艾滋病。所以,大家可以放心使用。最后,我想讲一个关于超人的笑话。有一个超人总是自夸无所不能,但当别人问他‘你能做一件自己做不到的事吗?’时,他却哑口无言。这个笑话虽然荒诞,但很多恐艾的人不也陷入了类似的悖论吗?他们因为担心自己感染而去做检测,但做了检测后又开始担心检测过程中会不会感染,于是陷入了一个无休止的循环。这个循环,不就跟超人的悖论如出一辙吗?
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