魁北克省许多医生对一项新通过的法律感到强烈不满,该法律将彻底改革他们的薪酬制度。与此同时,安大略省省长道格·福特则趁此机会向他们伸出了橄榄枝。
最近几天,已有超过100名魁北克医生申请到其他省份工作,主要原因是该省一项旨在彻底改革魁北克医生薪酬制度的新法案。
魁省政府执政党CAQ动用“限制辩论”程序,以有限的辩论时间快速通过了该法案。虽然所有在场的反对党都投了反对票,但最终以63票赞成、27票反对的结果通过了该法案。
面对日益增长的不满情绪,魁省卫生厅长克里斯蒂安·杜贝(Christian Dubé )呼吁医生们在决定离开之前“三思而后行”。
他在新闻发布会上说:“未来几天,我们将发布相关公告、举行信息发布会,并组织各种活动来解释这项法律。”
第2号法案如何影响医生的薪酬?
第2号法案没有沿用按服务收费的模式,而是引入了一种名为“按人头付费”的新制度。在初级保健按人头付费模式下,医生将根据分配给他们的每位患者获得一笔固定的预付款。
如果患者的健康风险较高,支付金额也会相应提高。患者的健康状况将分为四个类别:健康、轻度慢性疾病、中度疾病和重度疾病。
让医生担忧的是另一项新机制,该机制将医生10%的薪酬与绩效指标挂钩。在遭到强烈反对后,这一比例已从25%下调至10%。
根据该法案,所谓的“集体补贴”将支付给达到某些改善医疗服务可及性目标的家庭医生和专科医生。
例如,一个目标是家庭医生每年提供1750万个预约名额,另一个目标是让75%的急诊患者在分诊后90分钟内见到医生。
该法案还规定,95%的肿瘤手术必须在56天内完成,专科医生必须在12个月内完成至少97%的手术。
根据该法律,集体补贴不适用于65岁及以上的医生。
第2号法案还包含一项条款,禁止医生参与政府认为旨在挑战政府政策的“协同行动”。
根据该法案,协同行动将导致“停止、减少或减缓医生的专业活动”或减缓医学领域的培训。
医生每次违规行为每天可被处以最高2万加元的罚款。如果是团体违规,罚款最高可达50万加元。
再次违规的罚款将加倍。
第2号法案还赋予卫生厅长特别权力,授权“任何人”担任检查员,以核实医生是否遵守新法律。
根据该法案,检查员可以随时进入医生诊所,并要求查阅文件,包括与患者病历相关的文件。
周二,也就是魁北克省议会通过第2号法案三天后,人们开始担心医生会大量离开魁北克省。
魁北克自由党领袖Pablo Rodriguez表示,他担心医生离开该省,称之为一场灾难,并敦促他们“留下来”。
“安省省长福特现在是世界上最开心的人,因为他有机会来挖走我们的医生,其他省份也是如此,”Rodriguez说。
果然,安省福特省长今天就公开向魁省医生抛出橄榄枝。
“我非常欢迎!所有医生都可以联系我,”福特今天在新闻发布会上被问及是否会加强招聘工作时说道。
“欢迎大家前来,也可以给我打电话,我的手机号码在网上都能找到。欢迎大家随时联系我,我们会尽快安排。我非常欢迎医生、护士以及所有医疗保健人员来到安大略省,因为安大略省是一个不断发展的社区。”
安大略省内外科医生协会(CPSO)告诉CTV新闻,自10月23日以来,安省已收到70份来自魁北克省医生的执业申请。相比之下,在6月1日至10月22日期间仅收到19份申请。
这些来自魁北克省的申请者仍需获得安省注册证书才能在安大略省执业。
与此同时,新不伦瑞克省内外科医生协会周三表示,本月已收到40份来自魁北克省医生的申请。该协会表示,通常情况下,他们平均每月收到大约三到四份来自魁北克省的申请。
“新不伦瑞克省为寻求搬迁的魁北克省医生提供了极具吸引力的执业机会和生活方式,我们欢迎他们申请执业许可,”该协会发言人Aleisha LaMorre说。
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