目前长春市传染病医院326名注册护士中,拥有传染病专科护理资质的护士占比达20%,已形成“国家-省-市”三级人才梯队。到今年10月将有12人获中华护理学会专科认证,28人完成国家级医疗机构进修学习,49人获省级培训认证,涵盖主任护师至护士全序列,为传染病防控提供坚实人才保障。
“从‘一院两区’的协同创新到‘智慧+人文’的双翼驱动,我院护理团队将始终守护在人民健康第一道防线上。”长春市传染病医院党委副书记陈彤彤介绍,接下来医院将以专业为盾、以科技为刃、以仁心为灯,持续修炼护理“硬”实力、擘画护理“软”实力。
以“一院两区”为基,修炼护理“硬”实力
作为“大专科强综合”的“一院两区”医院,长春市传染病医院分区协同,已构建“精准化+人性化”护理双轨模式。
在综合院区,护理工作聚焦呼吸、心血管等17个综合学科,通过标准化流程与多学科协作,为慢性病、老年病患者提供精细化护理;在传染院区,依托国家级结核性脑膜炎诊疗中心、艾滋病临床治疗中心等重点专科平台,护理团队以“零感染、零差错”为目标,创新实施“三区二通道”闭环管理,并针对耐药结核、重症传染病等复杂病例,建立“一患一策”护理方案,形成“专科护理+全病程管理”双轮驱动模式。
除了在护理“硬”实力上沉淀蓄集,医院还在智能化硬件建设上更“硬”,目前已配备飞利浦FD20数字血管剪影造影机、负压手术室等尖端设备。护理团队深度参与“设备-诊疗-护理”全链条协作,如在结核病诊疗中,护士可通过支气管镜室、胃肠镜室、检验科等医技科室的实时数据反馈,动态调整护理方案;同时,检验科微生物快速检测,护理人员可快速识别感染风险,实现“早预警、早干预”。
在智慧护理赋能方面,医院已将构建信息化防控新生态纳入接下来的战略规划,医院将紧跟长春市卫健委信息化建设部署,聚焦“智慧护理”示范平台在移动护理系统方向的应用。未来,医院将实现患者体征实时录入、医嘱执行全程追溯,护理效率可以提升30%以上;届时,应用扫码腕带技术也将导入护理实践,通过“一人一码”精准识别,可确保用药、输血等关键环节零差错。
质控、感控、人文合体,擘画护理“软”实力
作为长春市医院感染预防与控制质控中心的依托单位,长春市传染病医院以“零感染”为目标,已建立超综合医院标准的感控体系。通过“三区二通道”分区管理、高频次环境监测及全员感控培训,实现院感防控全流程闭环管理。质控方面创新“6+1”质控模式,以重症、静疗等6个专项小组联合交叉检查,结合月度分析会与整改追踪机制,确保护理“软”实力持续提升。
在人文关怀领域,医院率先成立心理支持团队,为耐药结核病、艾滋病、神经梅毒等患者提供个性化心理干预,累计已帮助数百名患者重拾生活信心,真正践行了“以患者为中心”的服务宗旨。
为了将人文与科技深度融合,医院深化全流程个性化服务,针对艾滋病、结核病等患者,定制从入院到康复的个性化方案,融入隐私保护、家庭支持等特色服务。同步启动“护理人文素养提升工程”,通过案例研讨、情境模拟培训,培育兼具专业深度与人性温度的护理团队。
陈彤彤最后表示,医院接下来将深度整合疼痛管理、心灵关怀等多学科资源,以践行“医学有局限,关怀无止境”的护理理念,体现护理人更多的社会担当和护理责任。
阳光下面,让生命和绿萝一起生长
——记长春市传染病医院传染科护士长高健
高健(前排居中) 长春市传染病医院传染科护士长,主管护师,本科学士学位。从事传染病护理20年,熟练掌握传染科护理工作和护理部质控管理工作,尤其对艾滋病、水痘、出血热等传染病护理管理具有丰富的临床经验,多次获得星级护士、优秀工作者、五一巾帼标兵、医德标兵、长春好人、最美护士等荣誉称号。
一名护士在面对鲜活生命的时候,除了打针送药这些常规,她还应该做些什么呢?常听人说,住院了要找个好医生,但似乎很少有人去刻意选择一位好护士。但如果医生医体、护士医心的感动就发生在自己的亲人身上,我们是否会对护士这个职业有新的认识呢!
在长春市传染病医院传染科谈“艾”色变的世界里,护士长高健已经行走了20年,她与“艾”抗争路上的故事像洒满了生命勃发的史诗,每一首都能读出高尚护理人的情怀、感知白衣天使的温暖。
高尚的“她力量”守护脆弱的心
高健正隔着病房玻璃观察20床的患者,监护仪上的心率曲线突然剧烈波动起来。新入院的HIV感染者程新(化名)保持着虾米蜷缩状,这是他拒绝进食的第四天,床头未拆封的抗病毒药依然完整如未走动的棋局。
“血压90/60,血钾2.8。”护士的声音发颤,“护士长,他刚才把鼻饲管……”高健抬手打断汇报,目光扫过治疗车底层未拆封的约束带——这个才20岁的年轻人在得知确诊的当天,心理防线一瞬间被彻底击穿了。
在推开病房门的瞬间,程新迅速将右手藏进被褥里,但床单边缘渗出的新鲜血渍却暴露了秘密。高健假装整理输液架,余光瞥见他掌心被指甲掐出的月牙形伤口。“今天暖气检修。”高健摘下护士表放进治疗盘,金属链带在寂静中发出轻响,“能借你窗台晒会太阳吗?”程新睫毛颤动如受惊的鸟雀,高健趁机将医用凡士林推到他视线边缘——高健给自己找到了许多似乎合理的理由,却没有换回他一个字的回应。
在这个抢夺生命的战场上,高健一句句只有几个字的探问,她试图小心翼翼地唤起程新向往生的力量,却生怕弄痛一颗脆弱的心灵。
“你像小猫一样需要面对美好世界”
又一天清晨,高健在程新床尾发现被捏变形的药板。“程新,能帮忙核对药物吗?”高健拿着药盒试图拉近和他的距离,当听到“多替拉韦钠可能导致眩晕”时,他忽然扯掉心电监护电极:“反正要死了,不如让病毒死快点!”程新恨恨地说出了他的第一句话的同时,飞溅的电极片撞在了高健的胳膊上,高健为获得了仅此而已的回应而暗自高兴,几乎忘记了疼痛。
“听说你收养了3只流浪猫,咱们保洁阿姨家的流浪猫最近也生了崽。”高健漫不经心、故作放松地擦拭着黏糊糊的导电膏,“要不要猜猜小猫眼睛的颜色?”程新暴戾的神情突然凝固,眼睛却盯住高健擎举很久的手机里橘色的小奶猫,喉结上下滚动如同困兽。高健内心一松,她似乎找到了一把打开光明世界的钥匙,至少可以判定程新是一个内心柔软的人。
护士是个职业,她们没有那么多的爱和细腻给患者,她们也不能以爱的名义做到极致,但她们可以以多年的职业素养将自己能量切割成不同的能量块喂食给“对症”的患者。
“阳光下面让生命和绿萝一起生长”
程新就这样倔强地沉寂在自己的世界里,而不让任何一丝光亮照进自己幽闭的心灵。但当高健在一天早晨例行巡房时发现他手机屏幕定格在“艾滋病晚期症状”的营销号文章时,程新突然忙乱的关闭手机并试图拔掉PICC导管,高健直接用身体阻止了他。
第二天的清晨,高健搬来两盆绿萝。“它们和你同一天入院,当时根茎被污水泡烂了,本来打算直接丢弃。”程新下意识地前倾身体,看着高健将腐根仔细修剪,“但现在你看,它多坚强!”逆光中,嫩白的新根正从切口处萌发。高健趁他专注于两盆绿萝时推给他全新的药盒,并附带电子药盒和七色分装格:“要不要和绿萝比赛?看是它们先长出新叶,还是你先集齐彩虹药板?”高健像在哄孩子,更希冀程新与绿萝的生命赛跑早点开始。
无法判断程新是不是盯了绿萝一整夜,但早晨护士惊喜地发现,程新正对着窗台绿萝调整药盒角度,晨光将他第一次即将完整服下的药片照得透亮。就这样,在后续每天晨间护理中,程新总会主动展示手背留置针的情况。就在一天早上查房时,高健发现窗台绿萝盆里多了枚自制肥料标签,上面画着一个笨拙的太阳笑脸——那是程新用抗病毒药板的铝箔雕刻的。
在一场没有手术刀的生命希望博弈中,是护士的体温成为年轻生命再出发的力量。她们在给一颗失去活力的心做手术:爱心化身为手术刀,温度成了最好的敷料,轻声漫语像缝合的针线。
高健及她背后的护理团队,她们甘愿无数次俯身捡起生命的碎片——因为她们始终珍视生命微光,向阳而生。
伴你暗中穿行,相约太阳之下
——记长春市传染病医院中西医结合科护士长关淑华
关淑华 长春市传染病医院中西医结合科护士长,毕业于吉林大学护理学院护理专业,本科学历,长春市护理学会会员。擅长危重症护理以及梅毒、艾滋病、结核病等传染病护理及健康科普宣教。多次被评为优秀共产党员,曾获市“三八”红旗标兵、省医德标兵等荣誉称号,先后发明国家级专利两项、发表国家级论文十余篇。
初春的午后,阳光透过传染病医院中西医护理站的玻璃窗,在地面投下斑驳的光影。关淑华像往常一样整理着中西医结合科的护理病历,目光不经意间落在32床的病历上——那是患有神经梅毒的陈老先生,思绪瞬间被拉回到与他相处的那段时光……
“麻烦你们了,护士长……”
陈老先生是由女儿搀扶着住进科室的。初次见面,他眼神浑浊、反应迟缓,时而沉默寡言、时而暴躁易怒。因神经梅毒引发的认知障碍,让他常常陷入混乱之中。
面对这样的患者,护理工作无疑是个挑战。按照中西医结合的治疗方案,护士们既要给予青霉素等西医治疗,又要采用中医子午流注穴位贴敷、中药调理来改善他的症状。在子午流注治疗时,陈老先生因为害怕总是极力抗拒,常常将贴片撕下来扔掉。为了消除他的恐惧,关淑华就像哄小孩一样握着他的手轻声解读子午流注的原理和好处。慢慢地,他开始接受子午流注穴位贴敷,有时还会主动伸出手示意关淑华开始。
中药调理更是个难题。陈老先生觉得中药味道苦涩,总是拒绝服用。关淑华查阅了许多资料,请教了科室的医生们,尝试在不影响药效的前提下加入一些可食用的甘甜味材来调和味道。
除了治疗上的困难,陈老先生的生活护理同样繁重。他经常大小便失禁,关淑华和同事们从不嫌弃难闻的气味及时为他更换衣物和床单,仔细擦拭身体。有一次,他在午睡时又弄脏了床单,关淑华赶忙过去清理。“麻烦你们了,护士长……”他眼中含泪、断断续续地说出这句话时,关淑华觉得所有的努力都是值得的。
“辛苦你们了,护士长……”
随着治疗进度的推进,在中西医结合科护理团队的精心护理下,陈老先生的病情逐渐有了好转。他的认知能力也在慢慢恢复,已经能认出经常照顾他的医护人员了。一天清晨关淑华像往常一样去查房,他竟微笑着说:“辛苦你们了,护士长……”那一刻,关淑华真切感受到了付出的成就感和职业的自豪感。
在陈老先生出院那天,他的女儿紧紧握着关淑华的手泣不成声:“谢谢你们,是你们给了我父亲新的希望,也给了我们全家继续走下去的力量。”
“我们科室接诊太多这样的患者,每一个患者背后都有一个家庭的担忧与期盼,而我们就是他们的希望。在治疗神经梅毒的道路上,虽然充满挑战,但我们会始终坚守,并用专业和爱为患者驱散病痛的阴霾,让他们重新拥抱生活。看着他们远去的背影,我们心中满是欣慰。护理工作虽然辛苦,但能在患者最无助的时候给予温暖和希望,这正是我们护理工作的意义所在。”关淑华团队每一年每一天都在重复着相似的工作,但每一次都会有不同的感动。
“多亏你们了,护士长……”
家住黑龙江的神经梅毒患者刘某,男,43岁,由70多岁母亲护理。由于患者神志异常、记忆力减退,住院后把留置针弄断裂,情势紧迫。事情发生时是16时左右,关淑华亲自陪同前往吉林大学第一医院二部进行血管彩超检查,因晚间无法检查此项目,关淑华又带着患者和家属跑前跑后,辗转多家医院,最后于22时30分在吉林大学第三医院做了血管彩超,检查无问题后,关淑华最后历时8小时、于23时45分才开车将患者和家属送回病房。关淑华从下午折腾到半夜,患者母亲热泪盈眶:“多亏你们了,护士长……”关淑华却说,一个70多岁的母亲陪同一个精神不好的患者,人生地不熟、深更半夜的,她们可咋办呀,我们必须得管。
医院有温暖、护理有温度。关淑华科室这样的医患故事太多了,但作为护理人员,患者能够治愈、安全出院才是让她们最开心的事。
患者在至暗中穿行,我们一路相随;患者恢复健康回归生活,我们相约在太阳下等你——这是关淑华团队的护理人共同的理想和执念。
从“三查八对”到健康“管家”
——记长春市传染病医院结脑中心护士长王慧
王慧 长春市传染病医院结脑中心护士长,主管护师,本科学历,从事结核、传染病护理14年,对结核、传染病临床工作经验丰富,尤其对结核性脑膜炎、肺结核、艾滋病等传染病护理管理具有较多临床经验,在历年工作中多次被评为星级护士、省级优秀护士、长春市职工技术带头人等称号。
在长春市传染病医院结核性脑膜炎病房里,王慧经常面对的是颅内高压患者的瞳孔变化监测、意识障碍患者的呼吸道管理、抗结核药物所致视神经毒性的早期识别等复杂场景。随着结核病防治进入精准医疗新时代,王慧通过优化护理理念、重构工作模式,业已实现了专业价值的跃迁升维,已完成从传统“三查八对”护理执行者向主动健康综合“管家”的角色蜕变。
立足基础“炼造”护理评估能力升级
王慧面对的结核性脑膜炎患者的常规护理工作是具有小众特点的,在缺乏动态颅内压监测设备的条件下,患者意识状态动态观察方面护士可通过“二看一问”法主动评估患者意识,表现为:看眼神——对比双侧瞳孔大小、对光反射灵敏度;看反应——用棉签轻触眼角观察皱眉反应,用压舌板轻压舌根观察吞咽反射;问家属——记录患者日常行为变化,如突然沉默、答非所问等细微异常。从这个意义上讲,结脑中心的护理专业性是很高的。
“曾经有护士在例行查房中发现患者对家属呼唤反应延迟了10秒,护士敏锐捕捉到该细节并结合瞳孔对光反射减弱表现,及时报告医生行急诊CT,结果确诊该患者出现早期脑水肿。”王慧用实例强调了护士在对患者意识状态动态观察工作中的细心、专业与否,可避免病情恶化的重要性。
王慧表示,在患者症状的主动关联层面,护士针对护理细节的分析能力也很重要。如:头痛加重合并频繁呕吐要警惕颅内压增高,四肢乏力合并尿量增多要注意排查低钾血症,视物模糊合并步态不稳预警乙胺丁醇神经毒性。总之,结脑中心护士的护理工作需要专业化的知识储备及丰富的护理实践经验。为此,王慧每月组织学习结核性脑膜炎相关知识等专题学习,高年资护士利用手机闪光灯模拟对光反射检查示范瞳孔观察技巧;优化医护协同模式,每日晨间医护共同查看重症患者,护士重点汇报夜间病情变化,参与病例讨论,在科室早会上分析护理观察对诊断的辅助价值,多维度强化护士具备“医、护”融合的能力。
“医嘱执行者”向“健康管理者”跨越
因为一些结核性脑膜炎患者文化程度及认知能力参差不齐,结脑中心协同患者家属参与护理、让患者学会自我护理是非常有必要的。为此,结脑中心制作用药提醒卡:用时钟图画标注服药时间,用表情符号表示头痛程度,如笑脸→哭脸对应1-10分钟;指导患者准备应急包:包含呕吐袋、冰敷贴、紧急联系人卡片。有些农村患者凭借这些工具,可成功在家识别早期颅内压增高症状并及时返院治疗,为患者及时救治提供了“健康管理者”的延期服务。
“未来,随着人工智能辅助护理决策、生物传感技术实时监测等新技术应用,护士将更深度地融入结核性脑膜炎诊疗核心环节。但需清醒认识到,技术赋能不能替代临床判断力的培养。”王慧强调,在追求效率的同时,护士更要坚守“以患者为中心”的护理本质。唯有将专业技能、人文关怀与创新思维有机融合,护士才能真正实现从“医嘱执行者”到“健康综合管理者”的跨越式发展。
拯救生命是我们最大的幸福
——记长春市传染病医院结核病耐药科护士长吴爽
吴爽(右一) 长春市传染病医院结核病耐药科护士长,主管护师。曾获得护理操作比赛三等奖、省级优秀护士、先进个人、优秀护士、微党课大赛优秀奖、优秀党员、护理个案分享大赛二等奖、静疗知识竞赛优秀奖等表彰和荣誉。
传染病医院直面高风险、感染性、传染性强的疾病,她们不仅是基础护理、生活护理的执行者,也是守护公众健康的“第一道防线”,这种职业赋予她们重大的责任和使命。
给予别人力量先要“打造”自己
结核病耐药科护士在医疗体系中扮演着至关重要的角色,她们不仅需要具备专业的医学知识和技能,还需要有高度的责任心和敬业精神。吴爽作为结核病耐药科护士,对于自己在护士职业中的定位和价值有自己的看法。
吴爽深知自己工作的专业性,更了解处理的疾病复杂且具有高度传染性,这需要不断学习“武装”自己最新的医疗知识和技术,同时坦然直面这一职业潜在的暴露风险。尽管结核病耐药科护士的工作充满挑战,但吴爽却对自己的职业有着强烈的认同感和自豪感,她深知自己的工作对于患者和社会的意义,愿意为这份事业付出努力和奉献。
人性的温度具有不可替代的治愈力量,在吴爽这里被赋予了全新的温度。“我们不仅是医疗指令的执行者,更是患者情感的倾听者与心灵的抚慰者。轻柔的话语如春日暖阳温暖患者心田,细致入微的护理似冬日炉火,给予患者坚实的依靠与温柔的呵护。微笑、握手、鼓励,每一举动都是护理温度的传递,让治疗之路不孤单,康复之旅充满希望。”为了这份希望,吴爽愿意躬身成为连接医、护、患之间最坚固的桥梁。
为5天的宝宝“抢回”一个妈妈
“我们一定会全力抢救,您放心。”吴爽平静而有序的护理工作被一阵急促的120汽笛声打破,随即送到疗区一位因不规律服药和治疗、导致肺内空洞而出现大咯血的耐药肺结核患者。此时这位患者已经没有意识,就连血压都测不出来了。由于在路上咯血量过多,吴爽已经看不见摸不到患者的血管,但凭借娴熟的技术,吴爽终于建立起了生命通道,随即开启了一场惊心动魄的大抢救。
吴爽回忆,当时各种抢救药物、吸引器、开口器齐上,但患者仍无生命迹象,患者的母亲声嘶力竭的哭喊着,并向抢救的医护人员跪下来祈求救救她的女儿。原来患者是一位在5天前刚刚生完孩子的30岁年轻妈妈,整个护理团队了解患者情况后似乎有了一种神秘的力量加持,她们多次将患者倒立起来,医护人员已经来不及戴手套,徒手将患者口腔里的血块抠出来,此刻医护团队心中只有一个信念:只要患者活下来,“还给”孩子一个妈妈。
终于患者的意识恢复了,医护团队为5天的宝宝与死神赛跑,为孩子“抢回”了一个妈妈,同时也为一位年迈的妈妈“抢回”了一个女儿。抢救结束后,医护人员的衣服已经全部湿透,身上满是血迹。那天,大家虽然忙的很累很晚,但大家心里暖暖的。那一刻,吴爽才真切体会到自己的职业非常伟大。
“我愿意做患者生命旅程中一盏不灭的灯塔,去照亮每一个需要关怀与帮助的灵魂,让爱与希望在每一次呼吸间流淌,生生不息。”吴爽为自己的职业选择无怨无悔。
来源:长春晚报全媒体记者 孙元忠 文/图
编辑:孙懿辞
初审:梁爽
复审:曹光宇
终审:臧立
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