一、静脉输液技术的演变历程
静脉输液系统已迭代至第三代。第一代容器上部开放,直接暴露于空气,存在安全隐患。第二代改为封闭上端,通过进气管调节内外气压平衡。而第三代则采用完全封闭设计,容器变为软袋。(参考图1)
二、原理简要解析
为了药液能顺利向下流动,静脉针T1处需满足一个条件:即药液受到的向下的力必须大于向上的力,即(顶部气体气压P1与上部液压P2之和)必须大于静脉压P3。
在第一代输液系统中,P1等同于大气压;第二代系统中,通过进气管设计,P1也能近似于大气压;而在第三代系统中,虽然容器上部无空气,但由于采用软袋设计,液体通过袋壁同样受到一个大气压的作用。由于P1相对稳定,因此,通过调整P2,即改变容器的高度,可以实现药液向下流动的目的。(参考图2)
问题随之产生,同样是连接容器下部的两条细管,为何一条流通空气而另一条输送药液?进气管中的空气又是如何进入容器的呢?
三、进气管的奥秘
(一)进气管构造解析
进气管的末端设计精巧,其中的薄片允许空气自由流通,但在液体从内向外施加的压力下会封闭出口,从而只允许空气进出,防止液体通过(除非压力过大)。正是这一设计,保证了第二代输液系统的稳定运行。(参考图3)
(二)物理过程详解(参考图2)
第二代输液系统在运行时,进气管会经历三种状态变化:充满药液、药液回流、流通空气。
1、充满药液阶段
当输液器尖端插入容器时,在P1和P2的作用下,药液会克服下方阻力,分别沿着进气管和输液管向下流动。由于输液前输液器开关通常处于关闭状态,因此药液会部分进入输液管并充满进气管。
2、药液回流阶段
在T2点处,药液受到向内的外界空气压P0和向外的P1+P4的合力作用。当输液开关打开,药液开始克服静脉压力进入患者体内时,上部容器内的气体因体积不断增大,导致P1逐渐减小。当P1+P4小于P0时,药液开始回流至容器内。理论上,回流速度与输液管内药液下流速度应相当。
3、流通空气阶段
当进气管中的药液回流至T3处时,外界空气在压力差的作用下进一步向容器内部移动。此时,空气会遇到一个新的向外阻力,即液体的表面张力。随着空气向内侧移动,液面被向内拉扯成半圆形、椭圆形,直至最终克服表面张力形成封闭的气泡。气泡上下表面因液体高度差而受到大小和方向不同的两个力,最终形成一个向上的合力,推动气泡上移至顶部空气区域,从而使P1增大,完成一个循环。
四、趣味视频分享
在P4不断变化的情况下,进气管中的液体会呈现出左右流动的现象,这一现象非常有趣,值得一看。
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